输精管堵塞是指男性的输精管由于各种原因导致的不通，致使精液无法正常排出的现象，通常需要进行如下检查明确诊断。

　　1、体格检查：通过泌尿生殖系统的简单查体，发现生殖器的发育、畸形、尿道下裂及阴囊的情况、附睾的大小、质地、完整性、缺如或囊肿、硬结、触痛等情况，以及与睾丸的解剖关系。精索的检查注意双侧输精管的情况，注意有无缺如。直肠指诊了解前列腺和精囊的情况，注意感觉前列腺大小、质地，有无结节或触痛，精囊是否存在，有无囊肿。

　　2、遗传学检查：在出现输精管阻塞的患者中，常常有基因的异常，小儿应注意基因检测，成人可常规进行染色体检测。

　　3、精液分析：主要包括括精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、粘稠度、精子存活率、精子计数、精子活力等检查，初步了解精子状态，如进一步了解精子的生存能力和致孕能力，可检查精子穿透宫颈黏液的能力、抵抗各种化学因素的能力等。

　　4、输精管精囊造影：输精管道阻塞以输精管造影为确诊的方法，应在输精管造影前行睾丸活检，只有睾丸生精功能基本正常者可行输精管造影检查，若睾丸无生精功能，不建议行造影。

　　5、阴囊探查：阴囊手术探查是诊断输精管道梗阻的重要手段，探查的顺序为睾丸、附睾、输精管，在探查同时，可行睾丸活检，探查与手术最好同时进行，避免再次手术。

　　6、睾丸活检：睾丸活检可用来鉴别梗阻性和非梗阻性无精子症及评估睾丸的生精功能，可通过睾丸内取精，对非梗阻性无精子症和不可手术再通的梗阻性无精子症患者，行单精子卵细胞浆内注射治疗。

　　7、血常规：通过对血常规血象的分析，如白细胞以及炎症指标的明显升高结合发热、疼痛等症状可明确感染性疾病。

　　8、彩超：可初步判断前列腺、精囊、睾丸、精索静脉等生殖器官的病变，有助于判断输精管阻塞的病因，同时对相关疾病的鉴别也具有较大意义。