“输卵管堵塞我还能怀孕吗？”、“ 我曾经宫外孕，是什么原因？是因为输卵管堵塞吗？”在贵州睿德迩妇产医院生殖门诊，医生经常会被问到以上这些问题......那么，今天贵州睿德迩妇产医院专家陈兰就跟大家详细说说输卵管的“秘密”。

输卵管堵塞是由于感染、损伤、炎症、盆腔粘连等多种因素造成输卵管发生部分或完全阻塞不通，导致精子与卵子无法在输卵管中相遇，从而引起不孕或异位妊娠。输卵管堵塞根据其堵塞原因及部位不同，处理方式各异，在临床上，输卵管堵塞分为以下几个级别，快来看看你属于什么级别。

一级：输卵管通而不畅

引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞；或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以松解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以怀孕。

二级：输卵管闭塞不通

损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。手术疏通后，及时抗炎，防粘连治疗。一部分患者可以怀孕。

三级：输卵管完全不通

损坏程度较大且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。一般需要进行试管婴儿治疗才有可能怀孕。

四级：输卵管不通积水

输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。

值得一提的是，输卵管重建术后的生育能力取决于输卵管损伤的部位和程度。手术治疗只用在输卵管远端或近端轻微堵塞的患者，若手术后12个月仍未孕，考虑行辅助生殖技术助孕（试管婴儿）。输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率比较小，试管婴儿技术可以提高其受孕率。